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| Imagen angiográfica de aneurisma |
Un
aneurisma es una zona que se ha dilatado en la pared de un vaso
sanguíneo, generalmente en una arteria (aunque también se pueden
producir en una vena). La presión sanguínea tiende a empujar la
sección de la pared arterial debilitada hacia el exterior, formando
una proyección similar a un globo. Esta condición por si sola no es
especialmente dañina, pero la arteria es propensa a su ruptura. Un
aneurisma roto produce una hemorragia. El riesgo de muerte en caso de
ruptura es alto.
Los
aneurismas más frecuentes se dan en las arterias, pues son los vasos
que reciben más presión, o sea los de tipo arterial y, en cuanto a
su localización, los de la aorta y los cerebrales, específicamente
los ubicados en la base del cerebro, en el polígono de Willis.
También se generan en las piernas, los intestinos y en la arteria
esplénica (ubicada cerca del estómago).
Las
causa por las que se puede desarrollar un aneurisma pueden ser : de
origen genético, por desgaste natural de los vasos sanguíneos
(generalmente en personas mayores o que han sufrido algún tipo de
infarto) y en personas sometidas a sobreesfuerzos prolongados
(deportistas de élite, soldados, etc.)
La
manera de detectar un aneurisma es por medio de un examen físico,
una ecografía y una tomografía computarizada (TAC). Una vez que es
ubicado se puede realizar una intervención, ésta dependerá del
tipo de aneurisma desarrollado y el lugar donde se encuentre ubicado.
Las
mejores herramientas para prevenir los aneurismas son llevar un
control de la presión sanguínea alta y tomar todas las precauciones
para evitar el desarrollo de la arteriosclerosis por medio de una
buena dieta alimentaria, practicar ejercicio y controlar el
colesterol.
¿ Que es una fístula cerebral/malformación arteriovenosa ?
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| Malformación arteriovenosa cerebral |
Una
fístula cerebral o malformación arteriovenosa, es una conexión
anormal de los vasos en los tejidos que rodean el cerebro o la médula
espinal en la que una o más arterias se conectan directamente a una
o más venas o espacios venosos llamados senos.
En
un fístula cerebral, hay una conexión directa entre una o más
arterias y venas o senos que da lugar a muchos problemas. Las
Fistulas cerebrales difieren de las malformaciones arteriovenosas en
estas últimas se encuentran en el tejido del cerebro o la médula
espinal , mientras que las Fistulas cerebrales se ubican en las
membranas que recubren el cerebro o la médula espinal , como la
duramadre o subaracnoidea.
Embolización de Aneurismas y Malformaciones Arteriovenosas/Fistulas Cerebrales.
En
un procedimiento de embolización, un catéter, (un tubo largo de
plástico hueco y delgado) , se inserta a través de la piel dentro
de una arteria y, utilizando una guía por imagen, se maniobra a
través de la misma hasta llegar al sitio donde se encuentra el
aneurisma o malformación arteriovenosa.
Para
los aneurismas, se insertan a través del catéter uno o más Coils
(espirales metálicos) y se colocan dentro del aneurisma, donde es
anclado. El cuerpo desarrolla un coágulo alrededor del Coil
(espiral), que ayuda a bloquear el flujo de sangre hacia el
aneurisma, evitando que este se rompa o produzca fugas.
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| Coil |
Para las malformaciones arteriovenosas/fístulas, un catéter similar se coloca en el punto de conexión anormal entre las arterias y las venas. Un agente adhesivo líquido se inyecta hasta llegar a la zona de conexión de los vasos, bloqueando el flujo sanguíneo.
Los
procedimientos mínimamente invasivos guiados por imágenes, tal como
la embolización son realizados principalmente por un neurorradiólogo
intervencionista.
El
uso de coils desprendibles para cerrar un aneurisma es eficaz para
prolongar la vida del paciente y aliviar los síntomas.
La
embolización es un tratamiento válido para aneurismas y
malformaciones arteriovenosas/ fistulas cerebrales que antes se
consideraban inoperables. Este procedimiento es menos invasivo y
tiene un tiempo de recuperación significativamente menor que la
cirugía abierta.
No
se necesita incisión quirúrgica: sólo un pequeño corte en la
piel que no necesita suturas para cerrarse.
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